Základní příprava

Každý výlet má svá rizika a během plánování se jim snažíme co nejvíce předcházet. Charakteru výpravy přizpůsobujeme i tu část vybavení, kterou ideálně nechceme vůbec použít. Jedinou součástí batohu, kterou na vydařeném výletě poneseme zbytečně je lékárnička. Její obsah, tedy i  velikost a váha závisí na hlavně na tom, co nás na výpravě může potkat. Je velký rozdíl mezi jednodenním výletem a měsíční expedicí za hranice běžné civilizace.

Hlavní otázky, které si pokládám při sestavování lékárničky

– kam a na jak dlouho jedu?

– jak dobře je dostupná lékařská péče a jaká je její úroveň?

– možnost doplnění zásob léků a zdravotnického materiálu?

– jaké situace se mohou přihodit a co potřebujeme k jejich řešení?

– kdo se mnou jede (individuální požadavky, potřeby a také schopnosti)

– co umím já nebo členové výpravy používat?

– konzultace s lékařem – je vhodná před delšími a náročnějšími výpravami. 

Příprava na trek samozřejmě začíná už doma a s dostatečnou rezervou před odjezdem. Kromě přípravy trasy a dalších organizačních záležitostí (o tom jindy) se věnujeme přípravě vybavení. Pokud se nejedná o první výlet, nějakou lékárničku již určitě máte. A pokud jste dostatečně svědomití, zkontrolovali a doplnili jste veškerý její obsah už po příjezdu z minulé výpravy. Pokud ne, doplníme všechno aspoň před dalším výletem. I tak ale znovu kontrolujeme například expiraci léků.

Lékárničku si můžeme koupit jako ucelený balíček z outdoorového obchodu. Zdravotnický materiál ale často není tak kvalitní. Ideálně tedy využít obal a obsah si doplnit kvalitním vybavením a přizpůsobit konkrétním potřebám akce. 

Vyplatí se gramařit?

Neexistuje jedna univerzální lékárnička, která by se hodila na všechny druhy výletů. Vždy je potřeba se přizpůsobit danému výletu co do obsahu i co do množství. Čím odlehlejší a náročnější je naše destinace, tím pečlivěji sestavujeme obsah lékárničky. Při nenáročné turistice po českých luzích a hájích si vypotřebované náplasti koupíme celkem snadno a přívolání pomoci většinou není problém. Není tedy potřeba s sebou tahat objemnou zdravotnickou brašnu. Jiné nároky budou třeba na treku v Himalájích. 

Na určitý typ výpravy se dokonce můžou hodit dvě velikostní varianty. Osobně na jednodenní výlet od auta nebo z kempu netahám všechno. Zvážím, co se může stát a například léky, jejichž podání není neodkladné, můžu nechat v autě nebo v kempu. Stejně tak jako případný náhradní materiál na doplnění “útočné” lékárničky.

Cestujete-li ve skupině, zvažte diverzifikaci materiálu. Každý z účastníků by měl u sebe mít minimálně léky osobní potřeby a část skupinového vybavení. Nad rozdělením přemýšlejte tak, aby ztráta jakéhokoliv jednoho batohu bolela co nejméně. 

Správný obal a umístění v batohu

Obecným doporučením je nosit zdravotnický materiál v takovém obalu, aby všichni na první pohled poznali, co je uvnitř. Červená brašnička s označením je ideální. Průhledné uzavíratelné sáčky jsou sice také dobře čitelné, ale hodí se spíše na odlehčenou verzi pro kratší výlet. Jiné obaly, jako například hygienická taštička nesplňují požadavek, aby lékárničku ve vašem batohu našel kdokoliv. V případě, že se totiž něco stane vám, bude případný zachránce nejdřív využívat váš vlastní zdravotnický materiál. 

Správně označený obal bychom neměli nosit na dně batohu. Měl by být vždy rychle dostupný. Ideálně pod víkem batohu, poblíž bočního vstupu nebo ve speciální kapse. 

Obal musí chránit veškerý obsah před poškozením a před vlhkostí. Pokud není nepromokavý sám o sobě, dají se využít uzavíratelné sáčky. Lékárnička by měla být přehledně poskládaná tak, aby se po otevření všechno dalo dobře najít a aby nedošlo k poškození materiálu během cestování. Přehledná organizace a označení je důležité zejména, pokud vaší lékárničku bude používat někdo jiný. 

Jedna z prvních dostupných věcí, kterou nesmíme minout hned při otevření lékárničky jsou zdravotnické rukavice. Chrání samotného zachránce před možnou infekcí například při kontaktu s krví zraněného. Ve vlastním zájmu je tedy používáme při ošetření zranění. 

Dobrým tipem je také přelepení lékových platíček izolepou, aby při delším cestování nedocházelo k jejich praskání a vypadávání tablet. 

Léky a zdravotnický materiál

Jak již bylo řečeno výše, neexistuje jeden správný a univerzální obsah lékárničky. Následující výčet může sloužit jako inspirace pro sestavení vlastního checklistu, přizpůsobeného délce a náročnosti výpravy. 

Nezbytnou součástí lékárničky je vaše know-how. Ideální je jednou za čas absolvovat kurz první pomoci, kde se nejen poslechnete teorii, ale hlavně si všechny záchranné postupy vyzkoušíte vlastníma rukama. 

Základní potřeby

  • Hliníková izolační termofolie – zabezpečení poraněného proti podchlazení
  • Sterilní rukavice, případně i více páru – ochrana zachránce proti přenosu nákazy
  • Nůžky
  • Pinzeta
  • Zavírací špendlíky
  • Jehly
  • Tužka a kousek papíru (zapsání časových údajů)

Obvazový materiál

Množství opět závisí na počtu členů výpravy a její náročnosti, případně možnosti vypotřebovaný materiál dokoupit cestou. 

  • Pružné obinadlo, případně tzv. Coban (samodržící pružné obinadlo)
  • sterilní obinadlo různé velikosti
  • Připravené tlakové obvazy
  • Škrtidlo nebo turniket – dostatečně široké a je potřeba umět používat
  • Sterilní krycí gázy
  • Lepící páska pro fixaci obvazového materiálu (nouzově lze využít i na jiné drobné opravy)
  • Náplasti různých druhů a velikostí (klasická polštářková, balené kusové, krycí čtverce, vodotěsné náplasti…)

Poranění kůže

  • Desinfekce – pozor na možné alergie na jód
  • Šití nebo steristrip, případně mašličky z leukoplasti – nutno umět použít
  • Injekční stříkačka (pro čištnění ran proudem vody možno nahradit PETlahví s děravým víčkem)
  • Mastný tyl nebo mast na podporu hojení (infadolan, betadina, bepanthen, hemagel)
  • Mast na popáleniny, fenistil a další

Zranění kostů a kloubů

  • Tvarovací dlaha – hliniková vložka potažená měkkou pěnou pro fixaci končetin
  • Masti a gely proti bolesti svalů a kloubů (Dolgit, Voltaren …a mnoho dalších možností podle účinných látek)
  • Trojicípý šátek

Léky

Na kratší výlety v blízkosti civilizace vystačíme s pár tabletami. Ke každému z léků je potřeba znát jeho využití a doporučené dávkování. Je vhodné si ověřit případné alergie u všech členů  výpravy. Pokud se chystáme do vzdálenějších zemí a na delší dobu, je vhodné si vypsat účinné látky, protože léčiva se mohou prodávat pod jiným názvem. 

  • Bolest, horečka a zánět – Ibuprofen, paralen, novalgin, algifen
  • Průjem a střevní problémy – Živočišné uhlí, Smecta, Endiaron, Ercefuryl, Hydrasec
  • Antibiotika, nejlépe širokospektrální na předpis od lékaře – amoksiklav, XXXXXXXXX, Framykoin mast na zhnisané rány
  • Alergie – zyrtec, zodac, Epipen (adrenalinové pero pro silné alergiky)
  • Léky proti nevolnosti a zvracení
  • Léky proti bolesti v krku – Orofar, Tantum
  • Léky proti výškové nemoci (pouze v horách a nevyužívat pro urychlení postupu)
  • Oční kapky, sprej do nosu
  • Hroznový cukr – rychlé doplnění energie nejen pro cukrovkáře, ale i například při podchlazení
  • Rehydratační roztok
  • tablety na čištění vody – chlorové, Sanosil

Další vybavení

  • Opalovací krém
  • Balzám na rty
  • repelent
  • teploměr
  • tampon

Přivolání pomoci a sdílení informací

Základem je nabitý mobilní telefon s uloženými nouzovými čísly a nainstalovanou aplikací Záchranka. Členové výpravy samozřejmě mají kontakty na sebe navzájem a ideálně i kontaktní údaje na osobu blízkou doma. 

Pokud je ve výpravě někdo s výrazným zdravotním omezením, měli by to všichni vědět. Jedná se hlavně o silné alergie (Epipen na jednom místě v batohu, k kterém kamarádi vědí), cukrovka, epilepsie a další. 

Mimo mobilní signál lze využít satelitní telefon nebo aspoň messenger, vybavený nouzovým tlačítkem a možností sdílení polohy. 

K základním prostředkům nouzového přivolání pomoci patří píšťalka, případně zrcátko, čelovka, chemické světlo či světlice. Můžete se dostat do situace, kde nebudete mít telefon nebo signál a potřebujete na sebe upozornit případní zachránce. 

Štěstí přeje připraveným

Nejen sestavit lékárničku se naučíte na kurzu první pomoci. Ideálně přizvěte i vaše horské kamarády, ať máte jistotu, že jste na výpravě v dobrých rukách. Veškeré postupy první pomoci je potřeba si osvojit a to ideálně na vlastní kůži. Takový kurz vám umožní záchranné postupy zažít nanečisto a připravit se na reálné situace. Stresová situace, kterou zranění členy výpravy nepochybně je, klade nároky na zachování chladné hlavy a správné provedení první pomoci. Je potřeba jednat v klidu, s rozmyslem, ale rychle. Obvykle není čas přemýšlet, jak to někdy dávno na základní škole říkali, nebo co v té učebnici vlastně bylo napsané. 

Samozřejmě ještě důležitější je, aby ke krizovým situacím vůbec nedocházelo. Obezřetnost a prevence je vždy na místě. 

Tak tedy vzhůru dobrodružství, ale opatrně 🙂